Ved udtalte gener eller kroniske fissurer, der ikke heler trods langvarig behandling, kan der foretages en deling af den indre lukkemuskel. Regionen bliver ledet af 41 direkte valgte politikere. Transabdominal reseksjonsrektopeksi med sutur er å foretrekke for egnete pasienter på grunn av relativt lav residivrate og godt funksjonelt resultat sammenlignet med perineale operasjoner. Behandling af en anal absces (byld ved endetarmen) er kirurgisk, og det er vigtigt at abscessen behandles tidligt og korrekt for at undgå kronisk besvær. Før jobstart, mentorordning, den første arbejdsdag, de første 30-60 dage, de første 3-6 måneder, Portrætter af hospitalsledelsen og fotos af diverse lokaliteter, Oversigt over eksperter inden for de forskellige specialer, Kontaktoplysninger på hospitalets journalister og fakta om hospitalet, Når du har fået en diagnose, kan du her læse mere om behandlingen af de forskellige lidelser. I fuld bedøvelse foretages der en bred åbning over abscessen, således at al betændelsen kan skylles ud. Fundet i bogen – Side 9Ved operativ Behandling har man opnaaet gode Resultater ved den ... I 1907 henvendte en Pt . sig til mig med en gammel , 18 cm . lang Rektalprolaps . Gennem valget af politikere har borgerne fx indflydelse på behandlinger og ydelser i sundhedsvæsenet og kvaliteten af dem. Når pasientens allenntilstand er akseptabel, foretrekkes transbdominal operasjon fremfor perineal operasjon på grunn av lavere frekvens av residiv-prolaps. Pasienter med rectumprolaps skal anorektoskoperes for å utelukke annen patologi. Dis Colon Rectrum 2000;43:1419-26.5. Det finns inget säkert samband mellan barnafödande och rektalprolaps och tillståndet drabbar även nullipara. Regionen bliver ledet af 41 direkte valgte politikere.Du har måske mødt regionen. 8. Prolapsen ses i anslutning krystning och anses uppkomma till följd av kraftigt krystande i samband med defekation. Gut 1999;44:77-80.4. Copyright 2004- Frekvensen av residiv-prolaps synes å være er lavere etter reseksjonsrektopeksi. Større abscesser kræver ofte gentagne oprensninger i fuld bedøvelse. Behandling av rectumprolaps Den optimale behandling for rectumprolaps er ikke etablert. På prolapsens topp ses ibland sårbildningar, ibland med infektion i botten. Fundet i bogen – Side 36485 86 90 97 98 91 95 - Navlebrok Aarsager Behandling Afbinding Afsyning ... 296 Rektalfistel 324 Rektalprolaps se Endetarm , Krængning Rektocyklopeksi 340 ... For at planlægge den bedste behandling af en anal fistel er det vigtigt at fistlen kortlægges med en klinisk undersøgelse og ultralydsscanning, som ofte foretages i fuld bedøvelse. Anamnes – patienterna berättar att tarmen kommer ut vid krystning. Efter denne operation bliver ca. Praksisinformation om patientforløb, behandlingspakker, indsatsområder mv. Afføringen kan også hjælpes på vej ved brug af klystersprøjte eller ved oplæring i tarmskylning med kateter gennem endetarmen. Referanser1. Fundet i bogen – Side 890Hospitalstidende , 1 Juni 1921 . HAROLD MØLEER . Rektal prolaps hos Børn behandlet med Ekekoms Operation . Operation for forstoppelse kan blive nødvendig enten i form af indsættelse af en pacemaker til nerverødderne til tarmen, eller ved at anvende blindtarmen som en skyllestomi. Bariatrisk kirurgi – oppfølging og komplikasjoner, Laparoskopisk operasjon for ventralhernier. Videreuddannelses elementer, organisering af uddannelsen mv. Symptomer er sliming og eventuelt blod i undertøyet, smerter og ubehag, varierende grad av anal inkontinens (70%) og obstipasjon (20-30%). Om patienten inte förmår krysta ut prolapsen i liggande bör man undersöka med patienten sittande i kryststol. Nävertorps vårdcentral i Katrineholm. Kirurgisk behandling av rectumprolapsDet finnes mange behandlingmetoder for rectumprolaps basert på transabdominal eller perineal tilgang. Säkerställd rektalprolaps är vanligen en klar indikation för operation som utförs som rektopexi eller resektion. Mekanisk forstyrrelse = Fxhvis dyret har en obstruktion i løben - så der ikke er normal passage udigennem pylorus -> ophobning i formaver. Rektalslimhindeprolaps, total Rektalprolaps er, hvis større dele af endetarmen (alle lagene i væggen) kommer ud. Der findes flere forskellige operations metoder til at behandle en anal fistel. Hypocampus är en ordlek på Hippocampus, en del av hjärnan som hjälper oss att lagra minnen. Dette skal være prøvet før en eventuel operation. Imidlertid, er det også vist at residivraten klart øker ved lengre observasjonstid, uavhengig av hvorvidt reseksjon utføres til tillegg til rektopeksi. Ved sivende afføringsinkontinens kan indsprøjtning af forskellige fyldstoffer omkring lukkemusklen overvejes. Årsaker til rectumprolapsSelv om etiologien til rectumprolaps er ukjent foreligger følgende faktorer av sannsynlig patogenetisk betydning (1) (Figur 2):(a) Tap av rectums tilheftning til sacrum,(b) slapp bekkenbunn med diastase av m. levator ani(c) åpentstående anus(d) dyp peritoneal omslagsfold foran rectum(e) ang sigmoideumslynge (sigmoideocele). Overhældes m. koldt vand. Ved median oppfølging etter 42 måneder (spredning 12-98 måneder) i 10 studier (2) forelå gjennomsnittlig residiv-prolaps hos 2.1 % (spredning 0-5 %) av pasientene. Arch Surg 2005;140:63-73.3. Intern rektal invaginasjon ellet internt rectumprolaps er invaginasjon av rectum i rectumampullen eller inn i analkanalen, men ikke utenfor anus. Behandling af forstoppelse vil oftest være ved vejledning af specialsygeplejerske og rette sig mod en fiberrig, varieret kost, hensigtsmæssige afføringsvaner, motion, samt brug af afføringsmidler. Br J Surg 1991;78:1431-33.7. Læs om forskning på de enkelte kliniske afdelinger, Find tid og sted for Ph.d. forsvar og professor-tiltrædelsesforelæsninger, Rådgivning om brugen af sundhedsdata til forskning i Personlig Medicin, Søg artikler i den internationale database PubMed, Oversigt over igangværende forskningsprojekter inden for COVID-19, Hjælp til fondsansøgninger, litteratursøgning, udarbejdelse af postere, - en ny og skånsom form for strålebehandling til kræftpatienter. Sjuksköterskor till Traineeprogrammet. Överläkare övre gastrokirurgi, Eskilstuna och Katrineholm. Parkeringsmuligheder, uniformer, omklædningsrum, id-kort, introduktion for nyansatte mv. Vid samtidig svår förstoppning eller anal inkontinens bör patienten genomgå utredning av sfinkterfunktion och tarmmotilitet. Hospitalsledelse, afdelingsledelser, hospitalsstab m.m. Samtidig förekomst av analprolaps och hemorrojder är vanlig. Fundet i bogen – Side 2628Kirkegaard P , Christiansen J. Behandling of total rektalprolaps . tisk analinkontinens . Ugeskr Læger 1982 ; 144 : 1205-7 . Ved hjælp af en ultralydsonde findes og afsnøres de indvendige pulsårer, der forsyner hæmoriderne. Tilsvarende residivtall for Delorme's operasjon etter median 33 måneder (spredning 17-73 måneder), basert på 513 pasienter i 12 studier (2), var betydelig høyere (20 % (spredning (3-38 %). Denna tjänst är ett beslutsstöd i den kliniska vardagen och endast avsedd för läkare och sjuksköterskor med förskrivningsrätt. Fundet i bogen – Side 567OPERATIV BEHANDLING AF PROLAPSUS RECTI 567 er jo , at dens Farlighed ikke ... andet Tilfælde af Rektalprolaps , jeg kan vise Dem idag , har udviklet sig ... Lateral ligament division duering rectopexy causes constipation but prevents recurrence: results of a prospective randomized study. Evaluation of Delorme's procedure as a treatment for full-thickness rectal prolapse. var d = new Date() Det er også holdepunkt for at man i stor grad skal unngå å dele rectum's sideligamenter for å redusere risikoen for postoperativ obstipasjon (6). Vårdcentralen Linden, Katrineholm. Sjuksköterska till intensiv- och beroendeavdelning. Fundet i bogen – Side 372... ett bidrag till kännedomen om den variga peritoniten och dess behandling . ... und der Dammplastik mit Rücksicht auf den Rektalprolaps . ( Zentr. DelFacebook, Twitter, Google Plus, Pinterest, E-post, Skrevet av Egil Johnson, egil.johnson@uus.no, Gastrokir. Watts AM, Thompson MR. Br J Surg 2000;87:218-22. Tillståndet förekommer i alla åldrar, alltså även hos små barn. Hemorrojder – både symtom och undersökningsfynd liknar de vid analprolaps. Fremfald af endetarmen (rektal prolaps) Behandling med laparoskopisk rektopexi eller Altemeiers operation en vurdering på et smertecenter. God evaluering av pasienter med rectumprolaps krever nøyaktig registrering av symptomer før og etter operasjon. Int J Colorect Dis 1992;7:219-22.6. Median alder er 51 år (spredning 15-79 år) ved transabdominal operasjon og 82 år (spredning 22-95 år) ved perineal operasjon. Vid analprolaps prolaberar sällan mer än 1-2 cm . Dis Colon Rectum 2005;48:1200-06. Klinikk ved rectumprolapsMinst 90% av pasientene med rectumprolaps er kvinner. Undersökning vid krystning bör även göras i sittande på kryststol. Fundet i bogen – Side 517En Patient fremkaldte Rektalprolaps ved at stoppe en Pose fyldt med tørrede Ærter ind i Rektum . ... Er den almindelige Behandling af den akute Gonorré 517. Mälarsjukhuset Eskilstuna. Fundet i bogen72 Buboner , Ambulant Behandling af . 270 Difteriens Bekæmpelse ved præventive ... 1206 Rektalprolaps , helbredet ved Paraffininjektion . 436 Rodagen . Effektivisera dina studier med Hypocampus. Hvor kikkertkirurgisk teknik ikke er mulig, eller hvis operation i fuld bedøvelse er forbundet med for høj risiko, kan rektalprolaps opereres ’nedefra’, hvor den fremfaldne endetarm enten syes op eller fjernes. Reponeres v. brug af eksplorationscreme. AUH i tal, AUHs historie, generelt om AUH m.m. Excision av slemhinna kan användas vid svåra fall som inte blir hjälpta med injektions- eller gummibandsbehandling. ST-läkare, akutsjukvård till Mälarsjukhuset. Der kan være talrige årsager til smerter i bækkenet, endetarmen og ved endetarmsåbningen. Linea discriminant analysis of symptoms in patients with chronic constipation. I visse tilfælde er det ikke muligt at påvise en årsagssammenhæng til smerterne, og behandlingen må da være smertestillende medicin og evt. Prolaps – en del patienter måste reponera prolapsen manuellt efter defekation. Validation of a new scoring system (Kess). document.write(d.getFullYear()) Läkare som vill utveckla framtidens digitala vårdtjänster. I en analyse basert på 643 pasienter fra 15 sykehus i USA forelå 1-, 5- og 10 års residivrate på henholdsvis 1 %, 6.6 % og 28.9 %. Behandling af hæmorider er først og fremmest vejledning i fiberrig, varieret kost og hensigtsmæssige afføringsvaner. Barnsjuksköterska /sjuksköterska till barn- och ungdomsavdelningen. Behandling av mukosalt prolaps og internt rectumprolaps omhandles ikke i denne presentasjonen. Underläkare, vikariat, inom plastikkirurgi i Malmö, Skånes universitetssjukhus. Cirka 50 % av patienterna som före operation var analinkontinenta för gas och avföring blir förbättrade. Fundet i bogen – Side 3712Delorme's operation för rektalprolaps , även för äldre och svaga patienter . Magnus Boijsen . 15.18 26. Behandling med YAG - laser vid colorektala tumörer . Sjuksköterskor till Traineeprogrammet, Mälarsjukhuset Eskilstuna, Slemläckage – men patienterna är kontinenta för gas och avföring, Klåda – uppstår p g a att slemläckaget som orsakar en hudirritation, Blödning – ofta ses en ljusröd blödning i samband med defekation eller när patienten torkar sig, Anamnes – klåda, slem och lättare blödning. Inspektion – med patienten krystandes i vänster sidoläge kan prolapsen ofta 'födas' fram genom analöppningen. Professor, överläkare Wilhelm Graf, Kirurgiska kliniken/Akademiska sjukhuset, Professor Joar Svanvik, Kirurgiska kliniken/Universitetssjukhuset i Linköping. Ved å fortsette å bruke nettstedet samtykker du i vår bruk av informasjonskapsler. Kullbergska sjukhuset Katrineholm. Distala rektala adenom kan ibland prolabera vid krystning. Sjuksköterskor till Traineeprogrammet, Nyköping lasarett. Patienterna har ofta en kombination av gas- och avföringsinkontinens till följd av att prolapsen ger en kraftig dilatation av analkanalen som leder till förslappning av muskulaturen. Fundet i bogen – Side 134... Christiansen J : Behandling af total Kiriushchenkov AP see Gurtovoi BL Kirk KL see Creveling CR rektalprolaps . Abdominal suspensionsoperation a.m. Orr ... ii) sigmoidumreseksjon med maskin- eller håndsydd anastomose av restsigmoideum til rectum (reseksjonsrektopeksi) (Figur 3). Rengøring. Afføringsinkontinens kan hos op mod 80% afhjælpes med simple konservative behandlinger; som kost ændring, fiber tilskud, bækkenbundstræning, stoppende medicin eller tarm skyldning (trans anal irrigation). Fundet i bogen – Side 911 ; behandlingen af rektalprolaps , 1892 , fh . 23 , 24 ; om olycksfallsförsäkring , 1893 , II . 411 ; om empyema antri Highmori , 1893 , fh . Aarhus Universitetshospital - Palle Juul-Jensens Boulevard 99 - 8200 Aarhus N - 7845 0000 - Kontakt hospitalet - Om kontakt via e-mail - Webredaktion - Cookies - Tilgængelighedserklæring - Juridisk information, Aarhus Universitetshospital Psykiatrien - Palle Juul-Jensens Boulevard 175 - 8200 Aarhus N - 7847 1000 - Flere kontaktoplysninger. Det er et lægefagligt skøn, hvilken kirurgisk behandling der vil være den rette. PTP-psykologer till PTP-programmet till Trosa, Nyköping och Eskilstuna. Region Midtjylland er en offentlig organisation med tre hovedopgaver inden for velfærd og udvikling: Regionen har omkring 26.100 fuldtidsstillinger og et budget på 30 milliarder kroner. Basert på litteraturgjennomgang (2) er den vanligste metoden ved abdominal tilgang å gjøre: i) rektopeksi (mobilsering og fiksasjon av rectum til presekral-fascien) med bruk av sutur i stedet for nett, samt. Operationen görs numera ofta som laparoskopisk ventral rektopexi, vilket leder till mindre postoperativa risker och besvär för patienterna. Hos yngre med skader på lukkemuskelen vil rekonstruktion af den ydre lukkemuskel i visse tilfælde være en mulighed. Br J Surg 1991;78:687-89.2. Fx pga. Kvinnokliniken, Kullbergska Katrineholm. Den konservative behandling vil for hovedparten af patienterne blive iværksat og instrueret af en af vore specialist sygeplejersker. Residiv-prolapsResidiv-prolaps ved Altemeier's operasjon etter median 49 måneder (spredning 12-228 måneder), basert på 831 pasienter i 13 studier (2), var 5.5 % (spredning 0-23 %). avd., OUS-Ullevål. I avancerade fall kan slemhinnan vara konstant prolaberad. Vid analprolaps prolaberar sällan mer än 1-2 cm slemhinna ut genom analöppningen. Astma/Kol sjuksköterska. Særlig anal inkontinens og obstipasjon bør registreres med validerte symptom-skjema, f. eks. Såfremt den konservative og/eller kirurgisk behandling ikke giver et tilfredsstillende resultat kan en permanent stomi, hvor tarmen føres ud på maven, i visse tilfælde være en god løsning. Samma behandlingsprinciper som vid hemorrojder. Behandling. St. Marks inkontinens skåre (3) og KESS obstipasjonsskåre (4). Bruk av reseksjonsrektopeksi sammenlignet med rektopeksi uten sigmoideumreseksjon gir mindre grad av obstipasjon (5) og antagelig også smerter. HEART TEAM – HVA ER DET OG HAR DET NOE FOR SEG? Bürner sutur - obs løsnes under faring. Vid alla anala blödningar måste rimliga åtgärder göras för att utesluta malignitet. Gastroenterologi. Bruk av sutur i stedet for nett gir et bedre funksjonelt resultat på grunn av mindre stivhet i rectum på peksi-stedet, inkludert bedre tømning av rectum ved defekasjon. Eksternt og internt rectumprolapsEksternt rectumprolaps er et fremfall av hele rectumveggen utenfor ytre anal åpning. 95% smertefrie, men der er en lille risiko for utæthed for luft og lettere siven fra anal åbningen. Hvis ikke åbningen på ballen lukker sig spontant efter 8-12 uger, er det sandsynligt, at der har dannet sig en fistel, som er en kronisk betændelses tilstand. Det afhænger af flere forskellige faktorer og er et individuelt lægefagligt skøn, hvilken metode der er den optimale behandling for den enkelte anal fistel. Hos omkring 20% opnår man ikke et tilfredsstillende resultat og man kan da overveje flere forskellige kirurgiske behandlingsmuligheder. Skottenborg 26, 8800 Viborgkontakt@regionmidtjylland.dk7841 0000, Læs her om alle politikerne i regionsrådet, På www.rm.dk får du overblik over hele regionen, Regionen har 1,3 millioner indbyggereRegionen dækker mere end 13.000 km2, Her er oversigt over regionens sociale tilbud, Her finder du de psykiatriske afdelinger i regionen. Fundet i bogen – Side 359Af Marianne Binder & Rektalprolaps hos slagtesvin . ... Presthus J. Behandling av epilepsi hos hund og katt , S. 339 . Siipikarja , vol . Herved skrumper hæmoriderne. Specialistläkare/överläkare till öron- näsa- och halskliniken, (ÖNH-kliniken), Mälarsjukhuset Eskilstuna. Funktionel forstyrrelse = Nedsat formave peristaltik (normalt 2-3vomkontraktioner per 2 min). Rektalprolaps är ett tillstånd där rektums samtliga vägglager prolaberar ut genom analöppningen i samband med krystning.En del patienter har tidigare haft besvär med tarmtömning eller obstipation.Prolapsens längd i samband med krystning kan uppgå till 8-10 cm.Etiologin är okänd, men kvinnor drabbas dubbelt så ofta som män. Første valg af behandling er oftest en kombination af afføringsregulering for at undgå forstoppelse og lokalbedøvende eller milde steroid salver. Samtidig syes den løse slimhinde, der ofte falder frem med hæmoriderne, op i endetarmen. Watts AM, Thompson MR. Ret hyppigt hos svin. Fundet i bogen – Side 91... egen Behandling , der ikke blot bestaaer | der sig ind i en Rektalprolaps ... Da intet af i Baggrunden under Behandlingen af disse , ind i bagre Væg af ... med perinealplastikk foran rectum (Altemeier's operasjon) (Figur 4), metoden med best resultat. N. vagus skade eller pga.adhæsionsskader der forhindrer sammentrækning. Analinkontinens. Se ledige stillinger, tilmeld dig jobagent, mød dine kommende kolleger. Specialistläkare till primärvården. Surgical management of rectal prolapse. Behandling af rektalprolaps er kirurg og der findes flere kirurgiske metoder. Vi bruker informasjonskapsler til brukerstatistikk og for å tilpasse funksjoner og annonser. Barnmorska till barnmorskemottagning/gynmottagning. Lämpliga avföringsmedel, i första hand bulkmedel, för att minska behovet av kraftiga krystningar. Disse operationer udføres i fuld bedøvelse, gennem bughulen og med kikkertkirurgisk teknik. Fundet i bogen – Side 343Och hvarför rektalprolapsen är så vanlig hos barn , beror , säger HofMANN ... föreslagna och utöfvade metoden för behandling af rektalprolaps ut därpå ... Endetarmen trækkes tilbage i bughulen og fæstnes enten ved at sy endetarmen fast til bindehinden foran korsbenet eller ved at fastgøre et kunststofbånd til forsiden af endetarmen og fæstne dette på knoglen ved bækkenindgangen. Retningslinjer (e-dok), henvisningsregler, samarbejdsaftaler mv. Ofta hjälper bulkmedel, men ibland kan lavemang någon gång per vecka behövas. Rektalcancer - vid alla anala blödningar skall patienten undersökas för att utesluta malignitet. Fundet i bogen – Side 5679... Treårsresultatet av selektiv proximal vagotomi vid behandlingen av ulcus ... P Lindell , B Snellman : Operation enl Ripstein vid rektalprolaps och ... Analprolaps är ett framfall av enbart analkanalens slemhinna genom anus (till skillnad från rektalprolaps, där samtliga vägglager är engagerade). Se tegning af analprolaps. Fundet i bogen – Side 85... indre ( glat mu- Behandling af obstipation og regulering af afføskulatur ) og ... Rektalprolapsen kan være fra få cm og op til tienten må undersøges med ... Fundet i bogen – Side 489Nicolaysen , Johan : Den chirurgiske Behandling af Dilatatio ventriculi . N. M. 1896 , 353-69 . Norrie , Gordon : Om Forebyggelse af ... Om rektalprolaps . Fundet i bogen – Side 567OPERATIV BEHANDLING AF PROLAPSUS RECTI 567 er jo , at dens Farlighed ikke staar i Forhold til ... Det andet Tilfælde af Rektalprolaps , jeg kan vise ... Proktoskopi – om man för in en kompress genom proktoskopet och sedan backar ut proktoskopet till strax nedom analringen och därefter drar ut kompressen, följer prolapsen med in i proktoskopets övre del. I avancerade fall kan slemhinnan vara konstant prolaberad. Endetarmsfremfald (endetarmsprolaps) omfatter analprolaps og rektalprolaps: Analprolaps vil sige, at en smule hud og slimhinde fra den nederste del af endetarmen kommer ud gennem endetarmens åbning. Fundet i bogen – Side 489Nicolaysen , Johan : Den chirurgiske Behandling af Dilalatio ventriculi . N. M. 1896 , 353–69 . Norrie , Gordon : Om Forebyggelse af ... Om rektalprolaps . Analprolaps liknar hemorrojder men skillnaden är att analprolaps ofta är circumferent eller semicircumferent. Fundet i bogen – Side 342... til Rette med konservativ Behandling , og den bør absolut foretrækkes for de ... 2 ) i et Tilfælde af Rektalprolaps efter en dysenterilignende Sygdom . Bulkmedel – de patienter som fått tillbaka kontinensen postoperativt har ofta tömningssvårigheter av ampullen p g a att operationen leder till försämrad krystningsförmåga. For Delorme's operasjon har residivrate på 50 % etter observasjonstid på knapt 8 år vært rapportert (8). Knowles CH, Eccersley AJ, Scott SM, Walker SM. Til forskjell fra fullveggs eksternt rectumprolaps, vil et utelukkende mukosalt prolaps utenfor anus være karakterisert av radiære slimhinne folder. Rektalprolaps. Størstedelen går til sundhed. Forekomst stiger med . Vaizey CJ, Carapeti E, Cahill JA, Kamm MA. I sällsynta fall kan en rektalcancer prolabera ut genom analöppningen i samband med kraftiga krystningar och då kan rektums vägglager följa med ut som en rektalprolaps. Prolapsen recidiverer altid når suturen løsnes. Sakral nerve stimulation (elektrisk stimulation af de sakrale nerverødder via en pacemaker) kan være en løsning både ved skadet og intakt lukkemuskel. PNEUMOTHORAX – EN KORT OVERSIKT OG KLINISK GUIDE FOR BEHANDLING, THORAXDEFORMITETER – DIAGNOSTIKK OG BEHANDLING. Speakman CTM, Madden MV, Nicholls RJ, Kamm MA. Om funktionelle lidelser samt lidelser i og ved endetamsåbningen, Specialiserede tilbud til socialt udsatte og handicappede, At være en politisk drivkraft for vækst gennem regional udvikling, på besøg hos en pårørende i behandling for psykisk sygdom. Politik for grunduddannelsesområdet, tilbud til skoler og gymnasier, info til samarbejdspartnere mv. Fundet i bogen – Side 139Rekonvalesensen var ukomplisert etter behandling av postoperativ acidose . ... prolaberer gjennom rektum og differensialdiagnose til ekte rektalprolaps . En skillnad är att hemorrojder är belägna klockan 7, 11 och 3 medan analprolaps ofta är circumferent. Palpation – när prolapsen är reponerad, avslöjar i allmänhet palpationen en försvagad analtonus som gör att man utan svårighet kan föra in 2-3 fingrar i analöppningen, Rekto-proktoskopi – skall göras hos alla patienter för att utesluta samtidig förekomst av tumör, Defekografi eller MR – kan behövas för att få diagnos i tveksamma fall. Behandlingen af en anal fistel kan være langvarig og kompliceret og afhænger af, hvordan fistlen forløber i forhold til lukkemusklerne. Den mucosale anastomosen i begge metoder anlegges i overgangs-sonen like ovenfor linea dentata. I udvalgte tilfælde kan man i stedet bortskære selve hæmoriden. Princippet ved behandling af anal fissur (rift ved endetarmsåbningen) er at mindske hviletrykket i den indre lukkemuskel og dermed lindre de krampelignende smerter der opstår i anal kanalen, så at riften kan hele. Endetarmen trækkes tilbage i bughulen og fæstnes enten ved at sy endetarmen fast til bindehinden foran korsbenet eller ved at fastgøre et kunststofbånd til forsiden af endetarmen og fæstne dette på knoglen ved bækkenindgangen.